龋齿分为前龋、中龋和深龋。龋齿发生破坏的病理过程分为无机物脱矿以及有机物分解,最后形成龋洞。一般较深龋洞可引起牙本质深层破坏,这种情况患者可能伴有症状,如嵌塞引起敏感或疼痛。
深龋洞指深龋引起缺损,属于龋坏缺损,与正常外伤引起缺损不同,外伤无龋坏。龋坏指无机物脱矿变软形成缺损,即有机物崩解引起缺损,缺损较大可造成较深的龋洞。
深龋可以不要杀神经吗
深龋一般是牙面上的龋洞,深达牙本质的深层,而没达到牙髓腔;所以,深龋的治疗不需要杀神经。如果深龋进一步加深,已经达到牙髓腔,出现了穿髓孔,这时需要杀神经。深龋的一般治疗主要是用牙钻祛除龋洞内的腐败、坏死组织,然后制备一定形状的洞形,再用一定的物质垫底。因为深龋的龋洞已经接近牙髓腔,如果用普通的充填材料进行充填,充填材料当中的酸性物质会影响牙神经,引起不适。所以一般建议在充填之前先用垫底材料垫底,然后再用充填材料进行充填。如果龋洞比较大,建议在充填以后制作一个牙冠套在牙冠的外面,防止劈裂。